江苏如皋：“15分钟医保服务圈” 绘出便捷暖心“幸福圈”

近日，江苏省医疗保障局发布通知公布2022年度“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区）和省级示范点名单，如皋市如城街道便民服务中心入选2022年度“15分钟医保服务圈”省级示范点。

“15分钟医保服务圈”是江苏省为实现医保公共服务向基层延伸、为群众提供高频医保业务而着力打造的基层医保经办服务网。近年来，如皋市如城街道切实维护参保群众的根本利益，因地制宜、统筹协调、资源整合，全力构建优质便捷、运行高效、管理有序的“15分钟医保服务圈”，不断增强群众的获得感、幸福感和满意度。

硬件配置“精”，医保业务“就近办”

【资料图】

“之前我办理医保业务，要往市医保中心跑。现在从家出发，步行5分钟就能在便民服务中心的医保窗口办理，十分方便。”近日，如城街道市民孙海建来到医保窗口，仅花6分钟就完成了医保业务咨询和事项办理，他对“家门口”的医保服务十分满意。

走进如城街道便民服务中心，跃入眼帘的大厅布置得整洁而温馨。“15分钟医保服务圈”办事区域软硬件设施齐全，醒目处设置医疗保障品牌标识，室内高清显示屏正循环展播着19项医保事项清单及办事指南。“200多平米的医保服务区域设立业务咨询、自助办件、柜台受理、多媒体服务、政策宣传、等待休息等六大功能区域。”如城街道便民服务中心主任宦小秀说道，通过全面升级阵地建设和硬件配套，优化了医保服务环境，提升了医保服务“软实力”，让为民服务更有宽度、更显温度。

为全方位满足办事群众的需求，中心自助办件区域还配备自助一体机、电脑、打印机、高拍仪等设备，休息区提供软包沙发、助残轮椅、雨伞、急救包等服务物品，增设母婴室和“城市驿站”阅读休闲区，开辟了老弱病残孕等特殊群体绿色通道，为前来办理业务的群众提供更舒适的体验。

队伍建设“专”，医保业务“高效办”

“您好，我家孩子有残疾证，可以申请护理补贴吗？”近日，如城街道西郊村村民张奶奶来到“办不成事受理”窗口，为孩子咨询护理补贴事宜。“请您把相关证件出示一下，我帮您填下表格……”“办不成事受理”窗口人员张霞细心地说道。

目前，中心开设3个医保综合专窗和1个“办不成事受理”窗口，配备6名医保专职人员对外开展服务。中心定期开展医保业务培训，组织窗口人员学习业务知识，积极参与知识竞赛，不断提高人员的业务素质、操作技能和服务水平，建设成了一支专业化、多技能的基层医疗保障公共服务经办队伍。

看着“办不成事受理”窗口工作人员忙碌的身影，宦小秀介绍说：“‘办不成事窗口’就是聚焦‘急难愁盼’，专攻‘疑难杂症’，为‘一特一困’人群提供包括照护保险申报在内的帮办、代办服务等。”据了解，“办不成事受理”窗口对工作人员的专业性要求很高，窗口积极发挥“兜底服务”作用，对群众反映的难点问题通过专人受理、协调服务、流转办理等方式，最大限度提升医保业务办理便捷度，推动疑难问题“办得成”、复杂问题“办得好”、紧急问题“办得快”。

服务标准“高”，医保业务“贴心办”

“你好，我想咨询下如何申请异地就医。”近日，如城街道市民施其滨来到了医保窗口询问。“您可以下载‘江苏医保云’APP，先注册，然后在APP上直接可以申请，我教你操作下……”医保窗口工作人员鞠月琴耐心地指导道。

随着互联网的普及，线上办理渠道多样。该中心将医保经办业务线上线下紧密融合，推动线上线下同质办理。近期他们还将组织工作人员“走进社区、走近群众、走到百姓家门口”开展代办、帮办服务，用贴心举措实现困难人群和老弱群众办件“零距离”。

此外，中心建立健全政务服务“好差评”机制，窗口服务实行“一事一评”。及时收集采纳群众意见并进行反馈，有效提升了医保服务质量和服务效率。截止目前，如城街道便民服务中心医保服务“零差评”。

民生无小事，件件连民心。如皋市如城街道将深化“15分钟医保服务圈”建设，进一步落实“一门进、一窗收、一站办”医保服务，同步指导街道35个村（社区）建成村级医保服务站，打造群众“家门口的服务圈”，全面落实6项村级医保服务事项，切实打通医保便民“最后一公里”。（张灵若 罗晶晶）